Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Трудовое право - Как продлевается больничный лист

Как продлевается больничный лист

Как продлевается больничный лист

Как продляют листки нетрудоспособности


При первоначальном оформлении этого документа врач оценивает состояние больного и ставит в листке нетрудоспособности предполагаемую дату выздоровления. В назначенный день, находившийся на больничном человек, приходит на прием к медицинскому специалисту. При необходимости врач может продлить на несколько дней больничный лист.

Регулируется механизм выдачи длительных больничных листков положениями ст. 59 закона «Об основах здоровья граждан» (№ 323-ФЗ).

Сложность процедуры продления листка нетрудоспособности зависит от того, какой срок лечения предполагает выявленное заболевание.

Установлены также законодательные ограничения на общий срок нахождения на лечении по одному больничному листу.

Самостоятельно врач принимает решение об открытии или продлении этого документа на следующие сроки:

  1. до 15 дней при амбулаторном лечении по общему заболеванию (фельдшеры и стоматологи выдают листки нетрудоспособности максимум на 10 дней);
  2. до 24 дней при необходимости санаторно-курортной реабилитации;
  3. на весь срок лечения в медицинском стационаре;
  4. до 196 дней по БиР.

Продление больничного листа на срок более 15 дней по общим заболеваниям и в других случаях осуществляет врачебная комиссия.

Создается комиссия в том медицинском учреждении, где выдан длительный листок нетрудоспособности. Ее состав формируется распоряжением главврача. Члены комиссии тщательно изучают состояние больного человека и схемы его лечения, после чего выносят решение о продлении больничного листа на длительный срок.
Члены комиссии тщательно изучают состояние больного человека и схемы его лечения, после чего выносят решение о продлении больничного листа на длительный срок.

Этот период, как правило, не превышает 1 года с момента травмы или начала болезни. При необходимости дальнейшего восстановления здоровья, по окончании 1 года с даты открытия больничного решается вопрос о назначении группы инвалидности. В некоторых случаях направление на медико-социальную комиссию может быть выдано и после 4 месяцев лечения, если врачебная комиссия придет к выводу, что в короткие сроки восстановить трудоспособность не получится.

Одним из условий продления больничного листка на длительные сроки является систематическое посещение врача. Каждые две недели получатель больничного листка должен являться на прием к врачу для наблюдения его состояния и корректировки лечения.

Лист временной нетрудоспособности беременной

Во время беременности женщина становится на учёт в медучреждение, где через определённые промежутки времени она должна являться на осмотр к лечащему врачу.

Данное состояние требует постоянного и внимательного контроля, поэтому роль медика недооценить нельзя. БЛ (а не декретный отпуск) женщине открывается на тридцатой неделе беременности, до этого времени она регулярно посещает акушера-гинеколога и проходит назначенные процедуры и анализы.В некоторых случаях необходимость открыть ЛВН беременной наступает преждевременно, до 30-ти недельного срока.

БЛ (а не декретный отпуск) женщине открывается на тридцатой неделе беременности, до этого времени она регулярно посещает акушера-гинеколога и проходит назначенные процедуры и анализы.В некоторых случаях необходимость открыть ЛВН беременной наступает преждевременно, до 30-ти недельного срока. Обычно это обусловлено тяжёлым течением беременности: значит, врачи определили угрозу здоровью или ребёнку, и пациентке необходим дополнительный уход и наблюдение.После родов женщине даётся некоторое время на восстановление сил, которое также оплачивается по справке о нетрудоспособности. Длительность ЛВН зависит от состояния беременной, течения беременности, процесса родов и последствий.Выделяют такие сроки при беременности и родах:

  • Когда женщине предстоит рожать двоих или более детей, ей выделяется 192 дня. Пролонгации подлежит не только период после родов, но и дородовой. Роженица выходит за 82 дня до установленной врачами даты родов. После появления на свет детей, пациентка вправе воспользоваться 110 днями для восстановления сил.
  • По семьдесят дней даётся здоровой женщине, у которой благополучно прошли роды, на период с 30 недели до родов и послеродовой период.
  • Когда роды проходили с применением оперативного вмешательства или другими осложнениями – даётся в целом 156 дней. Под данные случаи подходят и ситуации с осуществлением кесарева сечения.

Продление справки оформляется не заранее, если сложности возникли при родах.

Пациентка не должна при этом ничего предпринимать, всё оформляет медперсонал.

При родах нередко возникают экстренные ситуации, и тогда непременно возникает необходимость увеличить срок восстановления. Оформленную с увеличенным периодом реабилитации справку женщина должна предоставить по месту работы, и тогда будут произведены дополнительные выплаты за добавленные дни.

Когда беременность прерывается по желанию или без желания женщины, ей также оформляется БЛ, однако будут браться другие критерии для оценки периода реабилитации

Порядок соблюдения выдачи, продления и оформления листков временной нетрудоспособности

Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2012 № 624н (далее Порядок) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.01.2012 № 31н Листок нетрудоспособности является документом, подтверждающим временную нетрудоспособность граждан, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности на время болезни застрахованного лица, взамен утраченного им заработка.

Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета, либо с применением печатающих устройств.

Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

1. О выдаче и продлении листков нетрудоспособности при амбулаторном, стационарном лечении и в случае, если пациент переводится на лечение из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию – а) из стационара в стационар, б) из стационара в поликлинику, в) из поликлиники в стационар, г) из поликлиники в поликлинику, а также при направлении или переводе на лечение в другой регион (п.

6, 18, 19, 58 Порядка). п. 5, 6 Порядка: -При амбулаторном лечении выдача и продление листков нетрудоспособности осуществляется врачом после осмотра гражданина в день обращения за медицинской помощью, с записью в медицинской документации.

Записи о продлении листка нетрудоспособности в амбулаторной карте пациента должны соответствовать записям в листке нетрудоспособности. В день закрытия листок нетрудоспособности оформляется для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (заполняется строка «Приступить к работе» или «Иное», ставится подпись врача и печать медицинской организации).

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия, в который заносится номер выданного продолжения и указывается код «31».

-При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

В случае длительной нетрудоспособности с пребыванием в стационаре может быть оформлен листок нетрудоспособности для выплаты пособия. При этом дата выдачи этого документа совпадает с датой его оформления и датой пребывания в стационаре на момент обращения за листком нетрудоспособности, (например, пребывание в стационаре с 01.08.2016 по 28.08.2016 и продолжает болеть – дата обращения за листком нетрудоспособности, пребывания в стационаре и его оформления – 28.08.2016), указывается код «31», а номер продолжения не заносится, поскольку по правилам выдачи листка нетрудоспособности в стационаре следующий листок будет оформляться через какой-то промежуток времени, либо уже при выписке из стационара. п. 18 Порядка: Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (лечение, обследование) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности в день обращения на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.

Листок нетрудоспособности остается открытым.

Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. При необходимости продления листка нетрудоспособности медицинская организация выдает новый листок (продолжение), в котором указывается период нетрудоспособности при лечении пациента в этой организации.

При необходимости продления листка нетрудоспособности медицинская организация выдает новый листок (продолжение), в котором указывается период нетрудоспособности при лечении пациента в этой организации. При этом, листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения. п. 19 Порядка: При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен, при показаниях, до 10 календарных дней врачом стационара, а пациент направлен для дальнейшего лечения в медицинскую организацию по месту жительства с открытым листком нетрудоспособности.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его, ставится подпись врача и печать медицинской организации. Продолжение листка нетрудоспособности в другой медицинской организации оформляется на новом(!) бланке листка нетрудоспособности с дооформлением предыдущего листка к оплате.

а) при переводе из стационара в стационар – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы, которые по продолжительности будут совпадать; пациент направляется в другой стационар с открытым листком нетрудоспособности.

При поступлении в стационар другой медицинской организации решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

При продолжении лечения в другом стационаре листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности не указывается, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения, в которое переводился пациент. На новом бланке, выданном в продолжение предыдущего листка нетрудоспособности, оформляемом при выписке из стационара, в периоде пребывания в стационаре указывается длительность лечения без учета периода пребывания в предыдущей медицинской организации, а период освобождения в таблице «Освобождение от работы» за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности. Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении.

б) при переводе из стационара в поликлинику – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы, которые по продолжительности будут совпадать; если нетрудоспособность продолжается, то пациент направляется в поликлинику с открытым листком нетрудоспособности, в которой решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности. Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности стационара пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

в) при переводе из поликлиники в стационар – при необходимости перевода с амбулаторного режима лечения на стационарный, пациент направляется в стационар с открытым листком нетрудоспособности, в котором решается вопрос его дальнейшего оформления.

Если пациент продолжает лечение в стационаре, то в поликлиническом листке нетрудоспособности, оформляемом на оплату, пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности не указывается, поскольку листок нетрудоспособности оформляется позднее при выписке из стационара, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (стационара). Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности.

г) при переводе из поликлиники в поликлинику (например, из поликлиники по месту обращения в поликлинику по месту регистрации) – для продолжения лечения в другую поликлинику пациент направляется с открытым листком нетрудоспособности. Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники.

Пустые строки прочеркиваются одной непрерывной чертой.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники, в которой продолжено лечение пациента). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

2. Сроки продления листка нетрудоспособности и направления на медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) при заболеваниях, при лечении травм, состояний после реконструктивных операций, туберкулезе (п. 11, 13, 21, 27 Порядка) в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

(далее ФЗ № 323). В соответствии с п. 11 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (часть 3 статьи 59 ФЗ № 323).

Продление дней нетрудоспособности, в пределах указанного максимального срока единоличной выдачи, лечащий врач проводит на срок до следующего осмотра (явки на прием).

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. В листке нетрудоспособности периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 13 Порядка «…По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней.

В листке нетрудоспособности периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. В соответствии с п. 21 Порядка в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие сложные, инвазивные методы исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (процедуры). В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы проводится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).

В листке нетрудоспособности указанные периоды освобождения от работы заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 27 Порядка

«На медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) направляются граждане при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза, либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью»

. В соответствии со статьей 59 ФЗ № 323 при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

Таким образом: — по решению врачебной комиссии при неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе решение о направлении пациента на МСЭ и сроке продления листка нетрудоспособности принимается не позднее 4 месяцев от начала временной нетрудоспособности; — по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе решение о направлении пациента на МСЭ, сроке продления листка нетрудоспособности, либо о закрытии листка нетрудоспособности и выписке к занятию трудовой деятельностью принимается не позднее 10 месяцев от начала временной нетрудоспособности при заболеваниях и травмах, а в отдельных случаях (тяжелые травмы, реконструктивные операции, туберкулез) не позднее 12 месяцев. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии, с зачетом дней прохождения МСЭ, до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней, или до повторного направления на МСЭ.

4. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-куротные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (п.

4. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-куротные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (п.

25, 31, 60 Порядка). В соответствии с п.

25 Порядка гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-куротные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений. В соответствии с п. 31 Порядка при направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.

Таким образом, после окончания долечивания при принятии решения врачебной комиссией специализированного санаторно-курортного учреждения о трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением.

При продолжающейся временной нетрудоспособности на период окончания долечивания, пациент направляется с листком нетрудоспособности на лечение в медицинскую организацию по месту жительства. В соответствии с п. 58, 60 Порядка листок нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей на долечивание. В листке нетрудоспособности, удостоверяющем временную нетрудоспособность на время лечения в стационаре, в строке «Пребывание в стационаре» указывается общая продолжительность пребывания в стационаре, а в таблице «Освобождение от работы» период со дня поступления в стационар по день перевода на санаторно-курортное лечение.

В строке «Причина нетрудоспособности» указывается код «01» — заболевание, в строке «Иное» проставляется код «37». Фактически оба листка нетрудоспособности медицинской организацией оформляются пациенту в один день — при выписке из стационара.

В листке нетрудоспособности, оформляемом на долечивание, код причины нетрудоспособности указывается «08», в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения в санатории, которая должна быть со следующего дня после окончания лечения в стационаре. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении).

Заполняются также строки «Дата 1» — дата начала путевки, «Дата 2» — дата окончания путевки, «№ путевки» и «ОГРН санатория или клиники НИИ». Это важно! В листке нетрудоспособности с кодом причины «08» в таблице «Освобождение от работы» период нетрудоспособности не может превышать 24 календарных дня.

5. Оформление листка нетрудоспособности при направлении пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (п. 32, 60 Порядка). В соответствии с п.

32 Порядка:

«При направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком»

.

В соответствии с п. 60 Порядка в листке нетрудоспособности в графах таблицы «Освобождение от работы» «С какого числа» и «По какое число» в строке указывается дата начала лечения (аналогично п. 31 Порядка) согласно направлению врачебной комиссии.

Дооформление листка проводится в санаторно-курортном учреждении.

В строке «находился в стационаре указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении. При продолжающейся временной нетрудоспособности пациент по окончании санаторно-курортного лечения направляется для продолжения лечения в медицинскую организацию по месту жительства.

6. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения (п. 33, 60 Порядка). В соответствии с п.

33 Порядка:

«При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком»

. В соответствии с п. 60 Порядка:

«При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание)»

.

Таким образом, после окончания лечения, долечивания в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении при принятии решения врачебной комиссией о трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением. При продолжающейся временной нетрудоспособности на период окончания долечивания, лечения пациент направляется с листком нетрудоспособности на лечение в медицинское учреждение по месту жительства. 7. Оформление листков нетрудоспособности взамен испорченных (п.

56, 57 Порядка). При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется «дубликат» листка нетрудоспособности.

В листке нетрудоспособности в строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Если был испорчен листок нетрудоспособности первичный, то значок «V» ставится в строки «Первичный» и «Дубликат».

В случае если ранее выданный первичный листок нетрудоспособности был закрыт к труду, то остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются горизонтальными непрерывными линиями и листок закрывается к труду Если испорченный листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности, в «дубликате» в строке «продолжение листка №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности (если номер не известен, то листок нетрудоспособности может быть распечатан без его указания и без архивирования в электронной базе, а только с регистрацией в учетной форме 036/у на бумажном носителе, номер испорченного листка нетрудоспособности в «дубликат» не заносится). «Дубликат» может быть оформлен в рукописном варианте.

В строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются одной горизонтальной непрерывной чертой, и листок закрывается к труду либо соответствующим образов заполняется графа «Иное» (например, код «31» в случае продолжения лечения), ставится подпись врача и печать медицинской организации.

Если регистратором во время оформления нового бланка листка нетрудоспособности (первичного, продолжения) после заполнения вручную или распечатки на принтере сразу обнаружена ошибка, то он списывается в учетной форме 036/у (например, 025 634 000 015 – испорчен), а пациенту оформляется другой бланк не «дубликат».

В п. 57 Порядка в абзац – в строке «место работы – наименование организации» внесено также дополнение о том, что «данная информация указывается со слов гражданина». Поэтому возникающие неточности в данной строке, заполняемой в медицинской организации, не являются поводом в отказе выплаты пособия.

Дополнительно сообщаем, что подробно ознакомиться с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2012 № 624н и от 24.01.2012 № 31н можно на сайте ГУ – Липецкого регионального отделения ФСС РФ

Оплата справки по нетрудоспособности

Любая консультация по вопросу дает четкий ответ, что в полном размере оплачиваются только первые 3 дня болезни. В дальнейшем все зависит от таких критериев, как среднегодовой доход и стаж в организации. Например, невзирая на сроки продления конкретного больничного листа, сотрудник, проработавший в компании 8 лет и выше, получит зарплату в полном объеме.

Все это прописано в правилах ЗУП, которыми руководствуется бухгалтерия. Итак, стандартный период болезни при амбулаторном лечении составляет 7 дней, лечащий врач пролонгирует его до 15-ти, а комиссия до 30-ти дней.

Стационар допускает и год нетрудоспособности, учитывая необходимость реабилитации. Если же на повестке стоит вопрос, как продлить больничный лист, если не болеешь, ответ на него прост. Нужно сослаться на вечернюю температуру и попросить врача добавить несколько дней.

Большинство медиков не желают брать ответственность за осложнения и поэтому идут навстречу пациенту. ( Пока оценок нет ) Понравилась статья?

Поделиться с друзьями: Особенности получения электронного больничного.

Как выглядит электронный больничный лист. Способы получения электронного больничного. Действия Предоставление больничного листа руководителю предприятия.

Срок передачи бюллетеня работодателю для получения компенсации.

Сроки нахождения на больничном.

Зависимость сложности операции от времени восстановления. Причины продления больничного. Право на больничный. Страховые случаи, позволяющие выходить на больничный с получением листа нетрудоспособности.

Общий Больничный лист – основные понятия и нормы. Причины хранения листов временной нетрудоспособности на предприятии, Что такое больничный лист, где его можно получить. Количество печатей на бланке.

Правила постановки

На что пожаловаться, чтобы дали больничный беременной

По счастью, многим дамам нет нужды притворяться: токсикоз может продолжаться достаточно долго, настигать и на поздних сроках.

Можно поругаться на утреннюю тошноту, непереносимость запахов выхлопных газов или ароматов еды бистро, на постоянную усталость и перепады настроения. А давить – рассказывать о гипертонусе или болях внизу живота «из-за нервов» – надо очень осторожно: есть риск загреметь в стационар на сохранение. Но вообще будущим мамам стоит прислушаться к своей интуиции.

Она поможет понять, стоит ли конкретному врачу просто сказать правду: на работе банальная и ужасная нервотрепка или дома обстановка ужасная – не до работы сейчас.

Если врач кажется лояльным человеком, можно просто по-человечески попросить о помощи.

Максимальный срок продления больничного

На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней.

Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности.

Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:

  1. Инсульт. При микроинсульте максимальная продолжительность больничного — 3 мес., средней тяжести — 4 мес., тяжелом — 8 мес (при благоприятном в плане восстановления трудоспособности прогнозе).
  2. Оперативные вмешательства. Лист нетрудоспособности выписывается на весь период, необходимый для восстановления организма, но не более 10 месяцев. При особо сложных операциях больничный увеличивается до 12 месяцев.
  3. При туберкулезе, отдельных видах травм, сложных реконструктивных операциях «бюллетенить» можно до 12 мес.
  4. Онкология или другие болезни, относящиеся к тяжелым. Максимальная продолжительность нахождения на больничном после постановки диагноза — 4 мес. Затем, в зависимости от течения болезни, возможно 2 варианта: при благоприятном прогнозе, подразумевающих восстановление трудоспособности – продление больничного до 10 месяцев, при неблагоприятном, когда возобновление трудовой деятельности невозможно больничный не продлевается. Больному предлагают пройти МСЭК (медико-социальную экспертизу) для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.

Порядок продления

Как уже было сказано, ЛВН открывается со дня первого обращения в клинику. После этого данные вносятся в компьютерную базу.

Доктор заполняет все данные и со слов пациента вносит его личные сведенья, в том числе название организации работодателя.

Необходимо указать официальное название, а также организационно-правовую форму предприятия. Если будет допущена ошибка в данных, то в организации могут отказать оплатить листок, а процедура замены больничного законом не предусмотрена. Поэтому перед обращением в больницу следует уточнить реквизиты места работы.Конечно, можно попытаться договориться с сотрудниками медперсонала, однако для этого опять потребуется созывать комиссию, да и не каждое учреждение будет идти на уступки.БЛ при открытии передаётся пациенту, однако на практике для его сохранения врачи оставляют документ у себя до закрытия периода нетрудоспособности.

Бумага должна быть опрятной, не помятой, чистой. Если требования не соблюдены, то предприятие не выделит средства по такому документу.

ЛВН выдаются через специальное окно в медучреждении.

Для получения справки пациент должен предъявить удостоверяющий личность документ, после чего сотрудник сверяет все данные. После сверок больной ставить подпись о получении бланка.Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:После этого пациент с бланком идёт на приём к доктору, который принимает решение о продлении или завершении лечения.

Если выносится решение о продолжении медицинского наблюдения, то следующая дата приёма должна быть не позднее, чем через три дня. Общая длительность лечения, которую единолично вправе назначить врач, составляет 15 суток.

Все дальнейшие дни продления предоставляются по заключению экспертной комиссии.После постановки перед лечащим специалистом вопроса о пролонгировании БЛ, который может продлевать доктор самостоятельно, происходят такие действия:

  • Врач назначает дополнительные анализы на установление потенциальных проблем.
  • Специалист пишет заявление главному врачу о том, чтобы увеличить длительность действия документа и созвать группу для рассмотрения конкретного случая.
  • Эксперты рассматривают частный случай посредством изучения медицинской документации о больном. Гражданин при этом не присутствует.
  • Оформляется протокол, где изложена окончательная позиция докторов.
  • Главный врач созывает экспертную комиссию по вопросам временной нетрудоспособности для выявления обстоятельств для пролонгации бланка.

Перед тем, как провести обсуждения, каждый член комиссии проводит осмотр пациента и делает заметки о наблюдениях состояния здоровья исследуемого. После одобрения комиссией заявления лист нетрудоспособности продлевается на указанный в протоколе период.

Длительность при осложнении

При тяжелом течении ОРВИ, которое приводит к развитию осложнений и длится больше 30 дней, следует обращаться к главному врачу. Он принимает решение о созыве комиссии и проведении специальной экспертизы.

В ходе этих мероприятий состояние нетрудоспособности пациента подтверждается документами.

Больному могут быть назначены дополнительные исследования и анализы для выявления причины длительности заболевания.

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру.

Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности. Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

  1. заболевание;
  2. беременность и роды;
  3. уход за больным родственником.
  4. травма;

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье. При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней.

Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней.

Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении.

После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание.

В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет. Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия.

Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев.

При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется.

Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом.

Порядок оформления инвалидности В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев.

Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа. Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца.

Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  1. в случае очень серьёзных травм.
  2. заболевание относится к группе тяжёлых;
  3. больному проведена сложная реконструктивная операция;

К отдельной категории относятся больничные листы . В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней.

И Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  1. преждевременные роды.
  2. многоплодная беременность;
  3. тяжёлые роды;

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня.

Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня.

Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней. Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29.

06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года. В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления.

  1. врач женской консультации – 192 дня
  2. врач поликлиники – 15 дней;
  3. врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
  4. фельдшер и стоматолог – 10 дней;
  5. медицинская комиссия – до 12 месяцев.

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания.

Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2017 году? Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Нарушенный режим больничного листа: что это такое и чем он грозит Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока.

Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней. С 2012 года оформление и продление больничного листа стало производиться по иным нормам, чем ранее.

Увеличилась продолжительность листков нетрудоспособности. Сегодня врач имеет право оформить бюллетень сроком на 15 дней без согласования с комиссионным составом, ранее он был ограничен лишь 10 днями.

Если бюллетень оформляется фельдшером или врачом-стоматологом, то максимальный срок его оформления составляет 10 суток.

Ранее он был ограничен пятью сутками. Все прописанные сроки установлены Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ, вступившим в силу 21 ноября 2011 года. Там же оговариваются и условия продления общего времени нетрудоспособности.

Важно, что теперь сделать это можно только при рассмотрении вопроса специальной медицинской комиссией.

Такой порядок был принят ввиду большого количества установленных случаев фальсификации времени болезни. Бюллетени продлевались по договоренности, а не по необходимости. Выплаты по больничным листам производятся в большей части из Фонда социального страхования, который является государственной бюджетной организацией.

В Федеральном законе №323-ФЗ указаны случаи, в которых пролонгация бюллетеня возможна, а также максимальные сроки продления. При пролонгации сроков не следует забывать, что существует еще и общегодовой лимит, который может быть оплачен в том или ином случае. Такой порядок позволяет исключить продления листка нетрудоспособности, если не болеешь.

Наиболее распространенные случаи продления касаются:

  • Болезней, которые лечились в стационаре и требуют продолжения лечения в домашних условиях.
  • Послеоперационных периодов, когда могут наблюдаться осложнения или возникать необходимость для назначения санаторно-курортного лечения.
  • Тяжелые травмы, требующие длительного режима покоя и восстановления.

Если максимальные сроки лечения выбраны, а выздоровление не фиксируется, то больной направляется на комиссию для установления инвалидности. Порядок выдачи и продления больничных листков регламентируют законодательные нормы, действующие в сфере здравоохранения. Согласно им, получить бюллетень можно только после того, как будет проведена медицинская экспертиза временной нетрудоспособности.

Таковой является осмотр врача или фельдшера и назначение им прохождения обязательных анализов. Этот порядок позволяет открыть бюллетень на основании осмотра одного врача и вынесенного им вердикта.

  1. если ребёнку ещё нет семи лет, то за год может быть пропущено не больше 60 дней (в крайних случаях – до 90);
  2. если возраст ребёнка – от 7 до 15, то ежегодно можно получить 15-45 дней;
  3. если ребёнок признан инвалидом (до 18 лет), во время его болезни работник может посвятить этому 120 дней в год.
  • Для детей, возраст которых превысил пятнадцать лет, больничный дается на тот же период, как и за совершеннолетним родственником, то есть на три или семь дней максимум.
  • Для более взрослого ребенка от семи до пятнадцати дней документ выдается на пятнадцать дней, а при необходимости продлевается на более длительное время.
  • Родители детей, которые не достигли семи лет, могут находиться с ними непрерывно в течение болезни. В этом случае больничный лист выдается на период до шестидесяти дней, а в отдельных случаях – до девяноста. Общая продолжительность ухода за ребенком в течение года на одного родителя не должна превышать сто двадцать дней.
  1. если же она столкнулась с предварительными или сложными родами, то в этом случае к больничному листу добавляются еще шестнадцать дней;
  2. если беременность одноплодная, а роды пройдут нормально, то в этом случае женщине дается сто сорок дней, которые делятся на равные части до и после предварительной даты родов, в этом случае женщина уходит на больничный на тридцатой неделе беременности;
  3. для многоплодной беременности предусмотрен больничный лист продолжительностью сто девяносто четыре дня, при этом женщина освобождается от работы на двадцать восьмой неделе.

Больничный листок – это основание для выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

Заполняется в медучреждении. Об этом сказано в статьях 183, 255 Трудового кодекса РФ, в части 5 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ. Он также подтверждает, что сотрудника не было на работе по уважительной причине (п.

17 письма ФСС России от 28 октября 2011 № 14-03-18/15-12956).

Больничный лист. Корешок отрывной части

Когда назначается врачебная комиссия

В том случае, если показатели здоровья сотрудника по-прежнему не удовлетворительны, а допустимый период больничного истек (15 дней), вопрос о продлении передается на рассмотрение медицинской комиссии.

Возможность предусмотрена . Освидетельствование предполагает проведение экспертизы по выявлению краткосрочной нетрудоспособности. При отказе от освидетельствования бюллетень незамедлительно закрывается. Особенности продления больничного заключаются в следующих моментах:

  1. проверка заключается в изучении карты пациента, его осмотре и в рассмотрении результатов исследований, проведенных ранее (стандартных и специализированных анализов);
  2. по окончании срока пролонгации листа нетрудоспособности, таковой подлежит закрытию (очередное продление допускается крайне редко);
  3. при неудовлетворительном результате, выявленном после истечения всех возможных сроков больничного, гражданин направляется на спецэкспертизу (МСЭ) с целью установления ограничений по здоровью (инвалидности).
  4. комиссия включает состав врачей, отобранных руководителем медицинского учреждения (количество человек – минимум 3, включая лечащего терапевта);
  5. необходимость продления бюллетеня потребуется подтверждать явкой на врачебный осмотр каждые 15 дней (в расчет берутся и праздники, и выходные дни);
  6. при благоприятном прогнозе максимальный период пролонгации срока бюллетеня – 10 месяцев и 12 месяцев при лечении травм, диагностировании туберкулеза и в случаях послеоперационного восстановления;
  7. при неблагоприятном прогнозе срок продления составляет не более 4 месяцев;

Аналогичным образом больничный лист продляется в случае превышения сроков нетрудоспособности по уходу за ребенком, возраст которого составляет от 7 до 15 лет.

Если период ухода насчитывает более 15 дней – назначается комиссия. Причем в случае длительной болезни несовершеннолетнего, допускается возможность поочередного открытия бюллетеня. Например, первоначально больничный оформляет мать.

По прошествии 15 дней период нетрудоспособности закрывается, женщина выходит на работу, а ее место занимает отец. Последний также открывает больничный, но уже на свое имя.

Далее, при необходимости его может сменить другой родственник либо вновь супруга. Комментарий специалистаГорчаков ВладимирЮристЗадать вопрос экспертуБюллетень, выписанный по причине болезни родственника, чей возраст превышает 15 лет, может быть продлен не более, чем на 7 дней.

Причем в этом случае также проводится медицинское освидетельствование пациента. Продление периода нетрудоспособности свыше установленных сроков допускается на основании заключения экспертной комиссии.

Причем правило распространяется как на случаи болезни самого сотрудника, так и на ситуации, когда требуется уход за родственником либо за ребенком старше 7 лет.

При этом совокупный период больничного не может составить более 10-12 месяцев. Однако, в зависимости от конкретных обстоятельств, закон допускает исключения. Речь идет о листе нетрудоспособности для будущей матери, о случаях лечения в стационаре (травмы, операции) и ситуациях, когда уход требуется несовершеннолетним лицам с особыми заболеваниями.

Стационарное лечение

Весь период нахождения в стационаре будет автоматически закрыт бюллетенем. Из больницы могут выписать под контроль поликлиники с конкретной рекомендательной терапией, изложенной в эпикризе.

Тогда продление больничного листа после стационара в поликлинике будет происходить при каждом назначении посещении отделения по месту жительства. После выписки больница может и не . Многих пугает открытый больничный после стационара, что это по сути одно и то же с открытием нового документа в поликлинике.

Разница будет заключаться в количестве экземпляров. Продление – это продолжение больничного листа по существу заболевания, а не по фактическому закрытию или продолжению бланка. Определяющий фактор – цифровой код 31, свидетельствующий о продолжении болезни, как бы говорящий, что выписали с больничного, не долечив окончательно.

Это даже удобно для пациента, поскольку первичный документ можно сдать в бухгалтерию для оплаты, а оплата продлённого больничного листа будет произведена позже. В стандартных ситуациях продлить больничный после стационара можно на срок до 10 дней, при ряде заболеваний, когда нужна серьёзная реабилитация по решению врачебной комиссии общий срок может составлять до года.

Однако проходить плановый контроль будет необходимо 1 раз в 15 дней. В определённых случаях долечивание предполагает санаторное посещение.

Для этого выдаётся продление больничного после стационара, срок которого не может превышать 24-х календарных дней. Если после четырёх месяцев наблюдения врачебная комиссия не находит положительной динамики, способствующей выздоровлению или длительной ремиссии, то возможно принятие решения о направлении на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности. В случае отказа листок по временной утрате нетрудоспособности может быть закрыт или пациент продолжает болеть с отметкой о нарушении больничного режима весь дальнейший период.

Как закрыть больничный лист раньше срока если дата уже стоит?

Желание лечащегося прекратить лечение до установленной даты должно удовлетворяться доктором. Никто не вправе препятствовать пациенту в выписке.

Но, чтобы защитить врача от последствий такого желания, больному необходимо в письменном виде отказаться от лечения, где также указать, что последствия отказа ему разъяснены.

После соблюдения названных условий, лицу закрывается больничный листок в обычном порядке.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный.

То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении. В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  • Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  • Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  • Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.
  • Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт. Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться.

При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Читайте также:

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия. Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии.

В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол.

Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу. Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача.

При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом.

Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного. Порядок оформления инвалидности Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

  1. ;
  2. инсульт;
  3. операция;
  4. особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев.

Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев. Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа. Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца.

Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью . Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  1. в случае очень серьёзных травм.
  2. больному проведена сложная реконструктивная операция;
  3. заболевание относится к группе тяжёлых;

К отдельной категории относятся больничные листы . В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней.

Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы.

Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  1. многоплодная беременность;
  2. тяжёлые роды;
  3. преждевременные роды.

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня.

Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней. Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии.

Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+